
Papel do Cirurgião Vascular no Tratamento de Feridas Crônicas dos Membros Inferiores
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Tratamento de Vasinhos com Laser em Maringá – PR
3 de setembro de 2025As cirurgias arteriais e endovasculares englobam um conjunto de procedimentos médicos voltados ao tratamento de doenças das artérias. Em nossa clínica em Maringá (PR), oferecemos soluções modernas e eficazes – desde cirurgias convencionais até a cirurgia endovascular em Maringá – para cuidar de obstruções vasculares, aneurismas e outras condições arteriais complexas. O objetivo é sempre restaurar a circulação sanguínea adequada, aliviando sintomas, promovendo a cura de feridas crônicas e prevenindo complicações graves, tudo isso com a segurança e a excelência que você merece.
O que são Cirurgias Arteriais e quando são indicadas?
Cirurgias arteriais são operações realizadas para tratar doenças das artérias, os vasos que levam sangue oxigenado aos órgãos e membros. Essas cirurgias são indicadas principalmente em casos avançados de problemas circulatórios, quando tratamentos clínicos (como remédios e mudanças de estilo de vida) não são suficientes. Por exemplo, na doença arterial obstrutiva periférica – em que placas de aterosclerose bloqueiam o fluxo de sangue para as pernas – o paciente pode evoluir de dores ao caminhar para dores mesmo em repouso e até desenvolver feridas crônicas nas pernas (úlceras isquêmicas) por falta de circulação. Nesses casos graves, uma intervenção cirúrgica para revascularização torna-se necessária[1]. As opções cirúrgicas variam desde técnicas abertas tradicionais (como pontes de safena ou enxertos para desviar o fluxo ao redor de uma artéria entupida) até procedimentos menos invasivos, como a angioplastia com balão e stents, que desobstruem artérias por dentro sem grandes cortes[2].
Além das obstruções periféricas, outras indicações de cirurgias arteriais incluem as reconstruções vasculares em casos de trauma arterial ou aneurismas, e operações para restabelecer o fluxo em artérias carótidas do pescoço ou em artérias viscerais (que irrigam órgãos internos). Em todos esses cenários, o intuito é restituir o sangue ao tecido afetado, aliviando sintomas (como dores intensas ou dificuldade de caminhar), permitindo a cicatrização de feridas e evitando complicações sérias como amputações ou acidentes vasculares cerebrais (AVC).
Cirurgia Endovascular: técnica moderna e minimamente invasiva
A cirurgia endovascular é uma subespecialidade da cirurgia vascular que se destaca por sua abordagem minimamente invasiva. Em vez de grandes incisões, o cirurgião endovascular acessa a circulação através de pequenas punções na pele, guiando cateteres, fios e próteses pelo interior dos vasos sanguíneos com auxílio de imagens de raio-X em tempo real. Essa técnica moderna revolucionou o tratamento de diversas doenças arteriais, pois permite corrigir problemas vasculares “por dentro” dos vasos.
As indicações da cirurgia endovascular abrangem muitos dos mesmos problemas tratados pelas cirurgias abertas, incluindo obstruções arteriais nas pernas, aneurismas e até lesões nas artérias carótidas. As vantagens são significativas: por não requerer cortes extensos, a abordagem endovascular geralmente apresenta menor trauma cirúrgico, menor risco imediato de complicações e recuperação mais rápida do que a cirurgia convencional[3]. O paciente costuma necessitar de um tempo de internação mais curto, sentir menos dor no pós-operatório e retomar suas atividades habituais em um intervalo bem menor[3]. Em outras palavras, trata-se de um procedimento menos invasivo, com rápida recuperação, o que beneficia especialmente pacientes idosos ou com outras condições de saúde.
Vale ressaltar que nem todos os casos podem ser resolvidos por via endovascular – a decisão depende da anatomia do problema e das características de cada paciente. Na nossa clínica, avaliamos individualmente cada situação para indicar o melhor método de tratamento. Dispomos de tecnologia de ponta e de uma equipe experiente para realizar tanto procedimentos endovasculares quanto cirurgias abertas tradicionais, sempre priorizando a segurança e o bem-estar do paciente.
Aneurisma de Aorta: o que é e como tratamos
Um aneurisma de aorta é uma dilatação anormal em um segmento da aorta (a principal artéria do corpo). Essa “bolsa” que se forma na parede enfraquecida da artéria pode crescer lentamente, geralmente sem sintomas, mas traz um risco sério: se o aneurisma romper, causa hemorragia interna grave com alta taxa de mortalidade. Os aneurismas mais comuns ocorrem na aorta abdominal, que leva sangue para as pernas e órgãos abdominais. Fatores de risco incluem idade avançada, tabagismo, histórico familiar e pressão alta. Por ser uma condição silenciosa, o diagnóstico muitas vezes é feito incidentalmente em exames de rotina (como ultrassom ou tomografia) ou quando o aneurisma já está grande.
O tratamento de aneurisma de aorta depende do tamanho e do crescimento do aneurisma. Aneurismas pequenos podem ser apenas monitorados periodicamente, mas aneurismas grandes ou em rápido crescimento exigem intervenção cirúrgica para prevenir a ruptura. Oferecemos duas abordagens de correção de aneurisma:
- Cirurgia aberta convencional: envolve abrir o abdome do paciente e substituir o segmento dilatado da aorta por um enxerto sintético. É um procedimento de grande porte, porém duradouro, indicado principalmente para pacientes mais jovens ou quando a anatomia do aneurisma não favorece a técnica endovascular.
- Cirurgia endovascular (EVAR): técnica moderna na qual inserimos uma endoprótese (stent revestido) dentro do aneurisma através de cateteres inseridos pela artéria femoral, geralmente na virilha. Essa prótese reforça internamente a aorta, excluindo o aneurisma da circulação sem necessidade de cortes amplos. O reparo endovascular do aneurisma é bem menos invasivo e, em muitos casos, preferido por permitir recuperação mais rápida e menor risco inicial de complicações[3]. Após o procedimento, o paciente costuma ficar internado poucos dias e retorna logo às suas atividades, com mínima dor pós-operatória.
Em nossa clínica, temos experiência no tratamento endovascular de aneurismas, proporcionando aos pacientes de Maringá acesso a essa tecnologia avançada. Todo paciente com aneurisma é avaliado com exames detalhados de imagem, e a indicação de cirurgia – seja aberta ou endovascular – é feita de forma individualizada, considerando a segurança e a eficácia para o caso específico. Independentemente da técnica, o acompanhamento periódico após a correção do aneurisma é fundamental, pois mesmo os reparos bem-sucedidos exigem monitoramento regular para garantir que tudo permaneça sob controle.
Doenças das Carótidas: prevenindo AVC com cirurgia de carótida
As artérias carótidas, localizadas no pescoço, são responsáveis por levar sangue ao cérebro. Com o envelhecimento e fatores de risco como colesterol alto, tabagismo, diabetes e hipertensão, pode ocorrer o acúmulo de placas de gordura na parede dessas artérias – um quadro chamado doença carotídea ou estenose de carótida. O estreitamento significativo das carótidas é perigoso, pois essas placas instáveis podem se romper ou soltar pequenos coágulos que viajam até o cérebro, causando um acidente vascular cerebral (AVC) ou um ataque isquêmico transitório (AIT). Muitas vezes, a doença de carótida não causa sintomas até acontecer um evento neurológico, embora alguns pacientes possam ter sinais de alerta como perda temporária de visão ou fraqueza em um lado do corpo (TIAs).
O tratamento inicial envolve controle rigoroso dos fatores de risco (medicamentos, dieta, exercício). Contudo, em casos de obstrução grave (tipicamente acima de 70% de estreitamento) ou quando o paciente já teve sintomas, é recomendada intervenção cirúrgica preventiva para evitar o AVC. A principal cirurgia para isso é a endarterectomia de carótida, um procedimento no qual o cirurgião vascular abre a artéria do pescoço e remove a placa aterosclerótica responsável pela obstrução, restabelecendo o fluxo normal de sangue para o cérebro[4]. Esta cirurgia de carótida é geralmente feita sob anestesia, e reduz drasticamente o risco de derrame futuro em pacientes com estenose carotídea significativa.
Em nossa clínica, o cirurgião vascular especialista em carótidas – Dr. Bruno Donegá Constantin – realiza a avaliação e, se indicada, a cirurgia de carótida em Maringá com técnica apurada e recursos modernos. Alternativamente à endarterectomia convencional, alguns pacientes podem se beneficiar do implante de stent na carótida por via endovascular, uma opção menos invasiva realizada através de cateterismo. A decisão entre endarterectomia ou stent carotídeo é tomada caso a caso, levando em conta as características da lesão e as condições de saúde do paciente. Independentemente da técnica, nossa prioridade é prevenir o AVC de forma segura. Contamos com estrutura hospitalar de apoio, incluindo UTI e monitorização neurovascular, para garantir o máximo de segurança nesse procedimento delicado.
Trombose Arterial: tratamento de urgência para salvar membros
A trombose arterial ocorre quando um coágulo (trombo) obstrui abruptamente uma artéria, interrompendo o fluxo de sangue. Diferentemente da trombose venosa (como a trombose de veias das pernas), a trombose em uma artéria é uma emergência médica, pois o tecido suprido por aquela artéria começa a sofrer isquemia (falta de oxigênio) imediata. Por exemplo, uma trombose em artérias da perna causa dor súbita, palidez, perda de pulsos e pode levar à perda do membro se não tratada rapidamente. As causas incluem a ruptura de placas de ateroma (aterosclerose avançada), embolias oriundas do coração ou de aneurismas, e até lesões traumáticas.
Diante de uma trombose arterial aguda, o tempo é crucial. O tratamento pode envolver medicações anticoagulantes e trombolíticas (para tentar dissolver o coágulo), mas frequentemente é necessária uma intervenção invasiva de emergência. Procedimentos como trombectomia (remoção cirúrgica do coágulo) ou angioplastia de urgência podem ser realizados para desobstruir a artéria. Em nossa equipe, estamos preparados para realizar a cirurgia de trombose arterial quando indicada – um procedimento que busca retirar o trombo ou contornar a artéria bloqueada, restabelecendo a circulação antes que ocorram danos permanentes. Essa abordagem imediata é fundamental para evitar a progressão do dano isquêmico e prevenir amputações ou perda de função do membro afetado[5].
Após a fase de urgência, nossos especialistas investigam a causa da trombose e oferecem o seguimento necessário. Isso pode incluir reconstruções vasculares (como pontes de safena ou enxertos sintéticos) caso haja danos extensos, além de cuidados complementares como terapia para melhorar a circulação e acompanhamento fisiátrico, se necessário. Também orientamos medidas de prevenção de novas tromboses, desde controle de fatores de risco cardiovasculares até o uso de medicamentos antitrombóticos adequados para cada paciente.
Experiência e Especialização do Dr. Bruno Donegá Constantin
O diferencial do nosso serviço em Maringá está na expertise do Dr. Bruno Donegá Constantin, cirurgião vascular e endovascular de renome. O Dr. Bruno possui título de especialista em Cirurgia Vascular e Endovascular (conferido pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular) e traz em sua bagagem um sólido background acadêmico e clínico. Formado em medicina pela UEM (Universidade Estadual de Maringá), ele realizou residências médicas em Cirurgia Geral e em Cirurgia Vascular na USP – Universidade de São Paulo. Dando sequência à sua busca por excelência, concluiu doutorado pela Faculdade de Medicina da USP (FMUSP), com parte de sua pesquisa realizada no Canadá, aprofundando conhecimentos em técnicas vasculares de ponta.
Além da formação acadêmica exemplar, Dr. Bruno está continuamente atualizado e contribuindo para o avanço da especialidade. É autor de artigos científicos e capítulos de livro na área de cirurgia vascular e endovascular, o que demonstra sua dedicação à pesquisa e ao desenvolvimento de novas técnicas. Sua expertise tem sido reconhecida em congressos e eventos: ele atua como palestrante em nível nacional e internacional, compartilhando experiências e discutindo casos complexos com outros especialistas ao redor do mundo. Toda essa vivência acadêmica e científica se traduz em autoridade médica e segurança para o paciente – ao escolher nossa clínica, você estará sob os cuidados de um profissional que está na vanguarda do tratamento das doenças arteriais.
Estrutura da Clínica e Atendimento Humanizado
Nossa clínica em Maringá se destaca pela estrutura completa e focada no paciente, oferecendo um ambiente acolhedor aliado à tecnologia médica avançada. Contamos com equipamentos de última geração para diagnóstico vascular, como ultrassom Doppler, angiotomografia e arteriografia, fundamentais para avaliar detalhadamente cada caso de doença arterial. Com essa infraestrutura, conseguimos realizar uma avaliação precisa e traçar um plano de tratamento individualizado – seja um tratamento de doenças arteriais em Maringá por meio clínico (medicamentoso), seja intervenção por cateter ou cirurgia aberta. A decisão terapêutica é sempre tomada em conjunto com o paciente, explicando de forma clara cada opção e o que esperar de resultados e recuperação.
Valorizamos um atendimento humanizado e moderno, no qual cada paciente é tratado com respeito, empatia e transparência. Sabemos que lidar com problemas circulatórios e a necessidade de cirurgia pode gerar ansiedade; por isso, nossa equipe preza pela comunicação acessível, tirando todas as dúvidas e dando apoio em cada etapa – do diagnóstico ao pós-operatório. Unimos a medicina de excelência, baseada em evidências e nas melhores práticas, a um cuidado próximo e humanizado, em que o paciente e sua família sentem-se seguros e amparados.
Com ampla experiência no manejo de doenças arteriais e uma abordagem multidisciplinar, estamos preparados para atender casos simples e complexos. Se você precisa desde um acompanhamento para fatores de risco até um tratamento de aneurisma de aorta, uma cirurgia de carótida preventiva ou está buscando tratamento de feridas nas pernas decorrentes de má circulação, nossa equipe está pronta para ajudar. Cada caso recebe atenção personalizada: avaliamos as particularidades da sua condição e indicamos o tratamento mais adequado – seja uma angioplastia endovascular de rápida recuperação ou uma cirurgia reconstrutiva sofisticada.
Compromisso com a excelência: Essa é a marca do nosso trabalho. Do primeiro contato à reabilitação final, nosso foco é oferecer o melhor da cirurgia vascular em Maringá, unindo competência técnica, tecnologia avançada e um olhar humano sobre cada paciente. Aqui, você encontra não apenas um cirurgião vascular especialista em carótidas, aneurismas e tromboses, mas toda uma equipe dedicada e uma estrutura pensada para proporcionar segurança, conforto e resultados superiores no cuidado com a sua saúde vascular. Em suma, estamos prontos para cuidar de você com o máximo de qualidade, garantindo que seu tratamento seja efetivo, sua recuperação seja rápida e seu atendimento seja digno da confiança que você deposita em nós.
Palavras-chave: cirurgia endovascular em Maringá; tratamento de aneurisma de aorta; cirurgião vascular especialista em carótidas; cirurgia de trombose arterial; tratamento de feridas nas pernas; tratamento de doenças arteriais em Maringá; cirurgia de carótida Maringá.
[1] [2] Obstrução Arterial Crônica – Instituto Barão de Cirurgia Vascular
https://baraovascular.com.br/todos-os-tratamentos/obstrucao-arterial/
[3] Aorta Abdominal – O que é, Causas, Sintomas e Tratamentos
https://baraovascular.com.br/todos-os-tratamentos/aneurisma-da-aorta-abdominal/
[4] Endarterectomia de Carótida: O que é, como é feita e quando é indicada
https://vascular.pro/endarterectomia-de-carotida/
[5] Trombose – O que é, Causas, Sintomas e Tratamento




